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Dr. Francisco Leandro Loiácono *
Resumen: Se llevó a cabo un análisis de los diagnósticos obtenidos en Centros Periféricos de Salud y guardia de adultos y niños del Hospital Regional de Ushuaia durante los años 1994, 1995 y 1996. Se determinó la frecuencia de patologías halladas en las muestras obtenidas y se realizaron comparaciones con el segundo nivel de atención a fin de evaluar las coincidencias y discrepancias.
Palabras Clave: primer nivel de atención, segundo nivel de atención, frecuencia.
Introducción:
El objetivo del estudio fue conocer la frecuencia ( frecuencia = elementos que constituyen una serie dada, cantidad de ellos por agrupamiento ) de patologías atendidas en los consultorios de los Centros Periféricos de Salud (CPS), Guardia Médica de adultos (GMA) y pediatría (GMP) en el Hospital Regional de Ushuaia .
Las estadísticas disponibles hacen referencia a la cantidad de consultas por sector, pero no a las patologías atendidas.
A fines de disponer de elementos mínimos que permitan programar la atención del Primer y Segundo Nivel, se consideró necesario conocer cual era la frecuencia de las patologías vistas en los últimos años.
Obtenidos los resultados del Primer Nivel de Atención se los comparó con los obtenidos en consultorios de segundo nivel de especialidades cuyas patologías mostraron porcentajes elevados en el PNA. Además se llevó a cabo una encuesta entre médicos del PNA relativa a temas inherentes a la atención.
Material y Métodos:
La muestra se obtuvo recogiendo los diagnósticos realizados durante los años 1994, 1995 y 1996 en los CPS, GMA y GMP. Para ello se utilizaron las Planillas diarias de Estadística de Consultorio. No se hizo análisis del Área ‘Ginecología y Obstetricia’ por considerar que dicho Servicio maneja casi por completo su PNA y SNA.
Se sumaron los diagnósticos encontrados totalizando valores para cada uno de ellos por cada año de atención estudiado.
Las muestras sometidas a estudio fueron obtenidas siguiendo los siguientes criterios de inclusión:
1- cincuenta (50) diagnósticos por mes todos los meses durante los años 1994, 1995 y 1996, obtenidos de las planillas diarias de Estadística de Consultorio de PNA;
2- los cincuenta diagnósticos mensuales fueron obtenidos a su vez de por lo menos tres médicos distintos;
3- los diagnósticos fueron recogidos de diferentes días de atención durante el mes aplicando igual criterio en todos los meses estudiados;
4- los diagnósticos fueron recogidos de acuerdo con el siguiente método: de cada planilla correspondiente a determinado médico se consignaron los primeros diez diagnósticos. Para verificar si otras técnicas de recolección daban resultados diferentes, se hicieron muestras de menor volumen con fines comparativos dando resultados similares en cuanto a los porcentajes de agrupación por patología.
Complementariamente se llevó a cabo una encuesta de opinión entre los médicos de Guardia sobre diversos aspectos de la atención médica en la misma.
Resultados:
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Acné |
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D.Abdom. |
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Hemorroides |
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prostatismo |
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Aftas |
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depresión |
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Hepatitis |
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r.alergica |
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Alcoholismo |
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dermatitis |
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HTA |
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s.febril |
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Angina |
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Diabetes |
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Impétigo |
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S.Vertiginoso |
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Angustia |
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Diarrea |
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IRN |
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sabañones |
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Anorexia |
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Dispepsia |
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Miofibrositis |
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Seborrea |
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Bronquitis |
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ETS |
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Neumopatía |
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sinusitis |
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C.Salud |
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Exantema |
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Neurosis |
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Torsión test |
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cefalea |
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Fatiga |
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