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LEUCOTRIENOS
Los leucotrienos son derivados del acido araquidonico sintetizados por la via de la enzima lipooxigenasa.
Hay dos tipos de leucotrienos:
1. Los leucotrienos no peptidicos, como el LTB4
2. Los leucotrienos peptidicos o cistein-leucotrienos (cysLT), como el LTC4, LTD4 y LTE4.
Los peptidicos estan implicados en la respuesta inflamatoria y en el broncoespasmo, concretamente se les han atribuido las siguientes acciones:
- disminucion del aclaramiento mucociliar,
- aumento de la secrecion de moco,
- aumento de la permeabilidad vascular,
- contracción de la musculatura lisa y migracion
de los leucocitos desde el torrente sanguineo hacia el epitelio de la via respiratoria.Los glucocorticoides reducen la sintesis de leucotrienos in vitro probablemente por inhibicion de la fosfolipasa responsable de la sintesis de acido araquidonico;
In vivo, no se ha observado una disminucion de la concentracion de leucotrienos.
ANTAGONISTAS DE LOS LEUCOTRIENOS
Hay dos tipos de antagonistas leucotrienicos:a) los inhibidores de la lipooxigenasa como el zileuton,
b) bloqueadores del receptor del LTD4 como montelukast, zafirlukast y pranlukast.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Bisgaard H. Leukotrien modifiers in pediatric asthma management.
Pediatrics 2001; 107: 381-90.