PROGRAMA PROVINCIAL


DE


SALUD MENTAL




TIERRA DEL FUEGO




- AÑO 1999 –






RESPONSABLE: Lic. Luisa Almirón
SUBRESPONSABLE:





PROGRAMA PROVINCIAL DE SALUD MENTAL

DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN:

La Provincia de Tierra del Fuego cuenta con una población de aproximadamente 92.175 habitantes (octubre de 1997).

A Octubre de 1997, el 91% de la población era menor de 50 años y el 44% era menor de 15 años.

Con respecto al indice de natalidad, el mismo es de 21,74%, crecimiento medio del 91,9% (considerados como los más altos del país)

El indice de mortalidad, es del 2.07% y la mortalidad infantil es del 8.7 %

Se deduce además que la movilidad de la población es constante, observándose en los últimos años un mayor porcentaje de familias que se arraigan al lugar. Esto último en relación con la situación económica del país.

En la década del 80 se produce una gran migración poblacional, provocada por la Ley de Promoción Económica (Ley 19.640). En el año 1970 la Provincia contaba con 13.431 habitantes, en 1980 con 27.358 y en el año 1991 con una población de 69.227 habitantes.

Estas familias llegan a Tierra del Fuego en búsqueda de trabajo, lo que hace que ambos padres se desempeñen laboralmente durante varias horas al día, dejando a sus hijos en instituciones o solos en el hogar.

Se observa la carencia de familias extendidas, debido a la ausencia de abuelos, tíos, etc., con el consecuente agravamiento de la situación de los grupos familiares. Se produce además un doble desarraigo, dado que los hijos crecen y deben emigrar para completar sus estudios. Como consecuencia se producen depresiones en mujeres cuyas edades oscilan entre los 40 y 50 años de edad, las que deben elaborar este nuevo desarraigo de sus hijos.

Las Patologías prevalentes son:

 Adicciones (alcoholismo)
 Depresiones
 Disfunciones familiares
 Violencia familiar – social e institucional
 Sintomatología psicosomática
 Intentos de suicidios ( relacionados con
disfunciones familiares y falta de con-
tención por ausencia de familia más extensa.
1998* : 1er. Semestre

Gran cantidad de pacientes que presentan crisis de angustia y pacientes Borderline.




Del Diagnóstico realizado se deduce que existe:

• Insuficiente integración entre Salud Mental y el Sector de Salud.
• Escasa integración de los trabajadores de Salud Mental con la comunidad y sus organismos representativos.
• Nececidad de definir el perfil del trabajador de Salud Mental en el marco de una política de Salud Provincial.
• Mayor dedicación de los trabajadores de Salud Mental al Área Asistencial, baja intervención en el Área Social y en la prevención.
• Superposición de esfuerzos y tareas entre las distintas instituciones de la comunidad (desconocimiento – falta de integración)

Con respecto a las dificultades de integración de los trabajadores de Salud Mental, se observa como obstáculo la falta de aceptación de otros encuadres teóricos que no respondan plenamente al Método Psicoanalítico.

Fundamentación:
El eje del trabajo pasa por la salud, redefinida en su vertiente bio-psico-social, poniendo énfasis en su aspecto cualitativo fundamental que hace a la vida del ser humano participar activamente en los cambios propios y los del entorno social.
La salud es, por lo tanto, un derecho de las personas, las cuales son entendidas como protagonistas de su propia historia y de la historia social portadoras de hábitos, costumbres y valores.
Promover la salud como un valor estimulando los procesos que permitan a la comunidad y sectores, conocer sus necesidades y encontrar los caminos más adecuados para satisfacerlos, rescatando los recursos de salud presentes en las personas.
Las actividades de salud mental, asi como otras actividades específicas de los Programas de Salud, deben considerarse dentro del cuadro que ofrece la estrategia de Atención Primaria de la Salud.
Los años recientes han demostrado claramente que la Salud Mental debe tener prioridad por tres razones principales:
1) Los problemas y trastornos mentales, neurológicos y psicosociales, son cada vez más frecuentes, con tendencia a aumentar, son causa de sufrimiento y graves consecuencias sociales.
2) Los Programas de Salud Mental pueden disminuir las tendencias de deshumanización que han aparecido en el desarrollo delos sistemas de salud.
3) Tienen además capacidad de actuar en éstas situaciones.

Hay fuertes razones para prever un aumento futuro de los trastornos mentales si no se toman ahora decisivas medidas preventivas.

- Énfasis puesto en las tareas de Promoción y Prevención insertas en la comunidad e integrada a los diferentes niveles e instituciones tales como: Escuelas, Sociedades de Fomento, lugares de trabajo y medios de comunicación.
- La importancia de accionar conjuntamente con las áreas de Minoridad, Educación, Justicia y Acción Social, buscando neutralizar el miedo y el rechazo al enfermo mental, habitualmente marginado y estigmatizado por concepciones enraizadas en la cultura.

A través de un trabajo de concientización, se trata de promover en la comunidad, aquellas formas de vida que consoliden la salud integral de la persona y de la sociedad.

Objetivos:

1) Desplazamiento del eje ideológico institucional, centrado en el modelo hospital-enfermedad, hacia el modelo salud-individuo y comunidad.
2) Contibuir a disminuir la tasa de suicidios de la Provincia.
3) Incrementar la contención de la problemática de la niñez y la familia en riesgo psicosocial.
4) Responder a la demanda que genera la drogadependencia.
5) Lograr un diagnóstico Epidemiológico de las patologías prevalentes de salud mental.
6) Conformar equipos de orientación, asesoramiento y asistencia en diferentes niveles de complejidad.
7) Promover y organizar la función básica en salud mental del equipo de salud en Centros de Salud y Hospitales.
8) Promover y organizar la capacitación y actualización del recurso humano especializado del área.
9) Integrar Salud Mental con las diferentes instituciones de la comunidad.
10) Difundir a la comunidad criterios preventivos (Alcoholismo, violencia, adolescencia).


PRESUPUESTO 1999


PRESUPUESTO PROVINCIAL ASIGNADO: $ 10.000

1. Capacitación de profesionales de Salud Mental
 Concurrencia a Jornadas, Cursos, Congresos: $ 1.500 (se prevé otorgar únicamente pasajes)
 Jornada Provincial de Trabajadores de Salud Mental: $ 1.500
2. Capacitación de otros profesionales y trabajadores de Salud: $ 1.500
3. Otros ítems:
 Pasajes Río Grande / Ushuaia Jefatura de Programa: $ 500
 Papelería. Imprenta, fotocopias, etc: $ 3.100
 Difusión: $ 1.300
 Viáticos: $ 600




Metas:

1) Otorgar formación en Atención Primaria en Salud Mental a un 20% de los trabajadores de salud, de Centros de Salud y Hospitales, en las Ciudades de la Provincia (capacitación en servicio).
2) Encuentro provincial de trabajadores de Salud Mental.
Participación del recurso especializado en cursos dentro y fuera de la Provincia.
3) reuniones con Instituciones relacionadas con Salud Mental (mínimo 10 al año).
4) Lograr registro de patologías en Salud Mental de población de pacientes que demandan.
5) Conformar campaña de difusión a través de folletos (2.000), afiches (200), radio y T.V.

Actividades:

1) Gestiones a fin de sensibilizar a los trabajadores de Salud Mental de la Provincia.
2) Capacitación de Profesionales y Personal de Salud de los distintos centros de Salud de la Provincia, en contención de crisis.
3) Gestiones a fin de conformar los equipos interdisciplinarios.
4) Reuniones en el Comité de Docencia e Investigación de ambos Hospitales. Gestiones a fin de lograr organización de cursos de actualización del recurso espacializado del área.
- Organización de reuniones con las diferentes instituciones relacionadas a Salud Mental. Reuniones de intercambio con otros Programas de Salud (Materno Infantil, Discapacidad, E.T.S.y S.I.D.A.,Educación para la Salud, etc.)
5) Reuniones con el Programa de Estadísticas en Salud y Profesionales de Salud Mental, a fin de evaluar la implementación de un registro de datos de Salud Mental.
6) Elaboración de folletos y afiches preventivos.
- Reuniones con trabajadores de Salud Mental a fin de consensuar criterios de difusión y prevención.
- Reuniones de articulación con Programa Educación para la Salud.
7) Evaluación semestral a través de encuestas, a trabajadores de Salud Mental, sobre adquisición de criterios de intervención en crisis.
- A la comunidad sobre impacto de la difusión de criterios preventivos.


INDICADORES:

Se utilizará la siguiente tasa:

Cantidad Anual de primeras consultas por Problemas de Salud Mental
Cantidad de Población a la mitad del año estudiado

Cantidad de pacientes rehabilitados por Problemas de Salud Mental
Cantidad de Pacientes atendidos por Problemas deSalud Mental

Cantidad de pacientes con reincidencia de Problemas de Salud Mental
Cantidad de Población a la mitad del año estudiado