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Qu sentido tiene correr cuando estamos en la carretera equivocada?

Barotrauma tico

 

Dr. Leandro Loiacono
Jefe de ORL del Centro Mdico Ushuaia
Ex Jefe de Unidad ORL del Hospital Regional de Ushuaia
Ex Director Mdico del Hospital Regional de Ushuaia

(Telefono:+54 02901 445130)

 
 

Se denomina barotrauma de oidos u tico al dao ejercido sobre la estrucutra del oido medio causado por presin area.

 

La presin area que daa el oido medio puede ser originada por las siguientes causas:

 

CAUSAS

1. Vuelo en avin (cabina mal presurizada) asociado a pacientes con catarro de vias areas superiores, congestin o rinitis.

 

2. Viaje por montaa (adems de la altura del viaje, al igual que en el tpico anterior, la patologa nasal asociada es un factor importante)

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3. Cachetazo en la oreja. En ste caso, el aire se embolsa en el conducto producto de ser atrapado por la palma de una mano que golpea en el oido

 

4. Mangueras de aire comprimido. Una manguera de aire comprimido puede ejercer una fuerte succin en la membrana timpnica

 

5. Explosiones. Las ondas expansivas ingresan al oido produciendo daos. Tambin pueden ejercer un efecto aspirativo como en el caso anterior.

 

Video que muestra una tpica perforacin a modo de desgarro postmaleolar (detrs del mango del martillo) caracterstica del barotrauma

 

Lesiones que produce:

Hay una variedad de lesiones:

1. Congestin de la membrana timpnica

2. Hematoma de la membrana timpnica

3. desgarro simple de membrana timpanica retromaleolar

4. Perforacin amplia retromaleolar de membrana timpnica

5. Desgarro amplio de membrana timpnica

 

Diagnstico

1. Antecedente de barotrauma (ver causas)

2. otoscopa que puede mostrar lesiones (ver lesiones que produce)

3. Estudios audiolgicos (audiometra). No estn indicadas la timpanometra ni la impedanciometra por las lesiones presentes.

 

Tratamiento

1. No mojar el oido

2. Si hay un proceso de catarro de vias aereas superiores presente, administrar antibiticos

3. Si hay proceso alrgico o inflamatorio, administrar antialrgicos, fluticasona nasal.

4. Si el desgarro es muy amplio, se puede operar y colocar un plancha de colgeno u otro material de cobertura

5. Evitar sonado nasal y maniobras de Valsalva

 

Evolucin

Si la perforacin no es muy grande y el paciente la cuida (ver tratamiento), puede esperar que se cierre sola en 3 meses. Si persiste mas all de tres meses deber considerar operarse.

 

Dr. Leandro Loiacono

Jefe Unidad ORL Hosp. Regional Ushuaia

 

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Artículos ORL by Dr. F. Leandro Loiacono is licensed under a Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 2.5 Argentina License.
Based on a work at www.alfinal.com/orl.