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Algunos son ateos sólo cuando hace mal tiempo.
Hay cuatro clases de problemas, los que no tienen solución y no hay que gastar recursos en ellos, los que tienen solución, los que se resuelven solos y podemos arruinarlos tratando deresolverlos nosotros y los que ya están resueltos y no estamos enterados. El éxito está en saber reconocer cada uno de ellos.

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Cuarto par craneal:

Nervio Patético o Troclear

Pares Craneales

Dr. Leandro Loiacono
Jefe de ORL del Centro Médico Ushuaia
Ex Jefe de Unidad ORL del Hospital Regional de Ushuaia
Ex Director Médico del Hospital Regional de Ushuaia

(Telefono:+54 02901 445130)

 

Es el cuarto par de nervios craneales. 

Es motor

Es el encargado de conducir los estímulos motrices al oblicuo mayor. Es el más delgado de todos los nervios craneales y también el más extenso por lo cual es fácilmente lesionable por diverso tipo de patologías.

Su origen real está en el núcleo ubicado en la cara anterior de la sustancia gris del suelo del acueducto de Silvio en la calota peduncular o mesencefálica.

Su origen aparente rodea las caras laterales del acueducto, luego pasan por detrás de su cara posterior donde se entrecruzan con las del lado opuesto, emergiendo de la cara posterior del itsmo del encefalo debajo del extremo posterior del tuberculo cuadrigémino posterior y por fuera del frenillo de la valcula de Vieussens contraria a su lado de origen. 

Desde alli se dirigen hacia adelante contorneando la cara posterior de los pedunculos cerebrales y llega a la base del craneo ubicándose en la pared externa del seno cavernoso hasta alcanzar la parte interna de la hendidura esfenoidal por donde penetran a la órbita.

Se anastomosa con el sistema simpatico que envuelve la arteria carotida interna. El nervio oftalmico le dá al patetico dos filetes, el mas voluminoso atraviesa a este nervio que luego va a intervar la tienda del cerebelo, a este filete se le llama nervio recurrente de Arnold.

Rama terminal: inerva el recto externo o musculo abductor, de alli su nombre de abducens.

 

Bibliografia

Sistema Nervioso Central, Humberto Fracassi

Sistema Nervioso Central, Francisco Leandro Loiácono

Neuroanatomia, M. B. Carpenter

 

 

Creative Commons License
Artículos ORL by Dr. F. Leandro Loiacono is licensed under a Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 2.5 Argentina License.
Based on a work at www.alfinal.com/orl.

 

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