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Algunos son ateos sólo cuando hace mal tiempo.
Hay cuatro clases de problemas, los que no tienen solución y no hay que gastar recursos en ellos, los que tienen solución, los que se resuelven solos y podemos arruinarlos tratando deresolverlos nosotros y los que ya están resueltos y no estamos enterados. El éxito está en saber reconocer cada uno de ellos.
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NERVIO Auditivo
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Jefe de ORL del Centro Médico Ushuaia
Ex Jefe de Unidad ORL del Hospital Regional de Ushuaia
Ex Director Médico del Hospital Regional de Ushuaia
(Telefono:+54 02901 445130)
El punto de partida son las células del ganglio de Corti situadas en el caracol o coclea del oido interno. Desde allí los impulsos electricos auditivos recorren el nervio auditivo o raiz coclear del VIII par craneal, hasta llegar a los núcleos bulboprotuberanciales.
Desde esos nucleos, la vía se dirige hacia arriba formando el lemnisco lateral o cinta de Reil lateral.
Sin embargo allí se divide en un fascículo ipsilateral y otro contralateral o cruzado. Esto permite que a éste nivel la via auditiva tenga tanto fibras directas como cruzadas, lo que explica porque las lesiones retronucleares (más allá de los nucleos bulboprotuberanciales) no den hipoacusia apreciable).
La segunda neurona de los nucleos bulboprotuberanciales origina un haz dorsal y otro ventral, que como se dijo forman la cinta de Reil lateral o lemnisco lateral, el cual termina en el cuerpo geniculado interno. A este nivel se relaciona con la via óptica que hace escala en los tuberculos cuadrigéminos.
Video que ilustra la transmisión del sonido a
través del oido externo, medio hasta alcanzar el
oido interno y luego a través del nervio
auditivo, el tronco cerebral y cerebro.
Desde el cuerpo geniculado interno, parten haces hacia la corteza auditiva primaria ubicada en el fondo de la cisura de Silvio, son las llamadas áreas de Heschl y se ubican en la parte alta del lóbulo temporal.
Debido al entrecruzamiento experimentado luego de emerger las fibras de los nucleos bulboprotuberanciales, cada oido interno envía impulsos a las cortezas temporales de ambos lados.
Finalmente, desde los nucleos del tronco, parte un haz hacia el órgano de Corti, denominado haz de Rasmussen y cuya función es la contracción simultánea de ambos músculos, del martillo y del estribo para tensar la cadena, darle mayor rigidez y así proteger al oido de sonidos intensos.
Dr. Loiácono F.L.
Bibliografia
Sistema Nervioso Central, Loiácono F.L.
Otorrinolaringologia Thompson V.
Otorrinolaringologia Diamante V.
Artículos ORL by Dr. F. Leandro Loiacono is licensed under a Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 2.5 Argentina License.
Based on a work at www.alfinal.com/orl.
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